의뢰상태 | 이름 (의뢰일자, 성별/나이) |
생년월일 | 진료일자 (희망진료일자) |
진료과 (희망진료과) |
의뢰경로 | 결과서 | 약 처 방 | 회 신 서 | ||||||||||
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진단 검사 |
병리 검사 |
방사선 검사 |
특수 검사 |
기타/ 부속 검사 |
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